原標(biāo)題：《醫(yī)保藥品管理改革進(jìn)展與成效》藍(lán)皮書發(fā)布（引題）

3年集采218種藥平均降幅54%（主題）

北京晚報(bào)訊 自2018年國家醫(yī)保局成立以來，我國已經(jīng)連續(xù)3年開展國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作，共計(jì)新增433個(gè)新藥好藥進(jìn)入目錄，183個(gè)療效不確切、臨床易濫用的藥品被調(diào)出目錄。2018年至今，中國組織五批藥品集中帶量采購，用于治療慢性病和常見病的主流用藥價(jià)格大幅下降，平均降幅達(dá)54%。中國藥學(xué)會(huì)和中國醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)日前發(fā)布《醫(yī)保藥品管理改革進(jìn)展與成效》藍(lán)皮書，揭示中國醫(yī)保藥品改革政策實(shí)施后，醫(yī)院臨床用藥的變化情況。

根據(jù)藍(lán)皮書，通過國家醫(yī)保藥品目錄三年調(diào)整，我國共計(jì)新增433個(gè)新藥好藥進(jìn)入目錄，涉及癌癥、罕見病、肝炎、糖尿病、風(fēng)濕免疫等多個(gè)臨床治療領(lǐng)域；183個(gè)療效不確切、臨床易濫用的藥品被調(diào)出目錄?，F(xiàn)行版目錄內(nèi)西藥和中成藥共計(jì)2800種，覆蓋慢性病、惡性腫瘤等疾病領(lǐng)域，患者對(duì)創(chuàng)新藥的可及性大幅提升。

隨著醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制的初步建立，將更多國家重大新藥創(chuàng)制項(xiàng)目支持藥品納入醫(yī)保藥品目錄。目前，在國家重大新藥創(chuàng)制項(xiàng)目支持的34種藥品中，已有26種藥品進(jìn)入醫(yī)保目錄，占76.5%。通過準(zhǔn)入談判降低新藥價(jià)格，三年來，談判藥品平均降幅分別為56.7%、60.7%、53.8%。初步估算，與談判前市場(chǎng)價(jià)格相比，談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷累計(jì)為患者減負(fù)近1700億元，受益患者達(dá)1億人次。與此同時(shí)，新藥從上市到進(jìn)入藥品目錄時(shí)間明顯縮短，從2017年的平均近五年縮短到目前的不到兩年。

同時(shí)，集采使更多患者使用上可靠的藥品。2018年至今，中國組織五批藥品集中帶量采購，共覆蓋218種藥品，用于治療高血壓、糖尿病、高血脂、癌癥、慢性乙肝等慢性病和常見病的主流用藥價(jià)格大幅下降，平均降幅達(dá)54%。集采改革以來截至2021年9月，累計(jì)節(jié)約費(fèi)用約2500億元。

藍(lán)皮書認(rèn)為，醫(yī)保改革對(duì)保障群眾健康、促進(jìn)臨床合理用藥和助推醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展均有積極影響。

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2025年千家縣醫(yī)院達(dá)三級(jí)醫(yī)院水平

北京晚報(bào)訊國家衛(wèi)健委日前印發(fā)“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案（2021-2025年），推動(dòng)省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向縣域下沉。方案提出，到2025年，全國至少1000家縣醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平，發(fā)揮縣域醫(yī)療中心作用，為實(shí)現(xiàn)一般病在市縣解決打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

方案重點(diǎn)圍繞兩個(gè)方面提出十項(xiàng)任務(wù)，提出縣醫(yī)院要加強(qiáng)?？颇芰ㄔO(shè)，重點(diǎn)提升對(duì)急危重癥患者的搶救能力，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，腫瘤、神經(jīng)、心血管、呼吸和感染性疾病等?？萍膊》乐文芰ΑＭ瑫r(shí)，依托縣醫(yī)院構(gòu)建腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護(hù)等臨床服務(wù)“五大中心”；強(qiáng)化胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救“五大中心”等。

根據(jù)方案，2021年10月至12月為啟動(dòng)階段，2022年1月至2025年1月為組織實(shí)施階段。國家衛(wèi)健委將適時(shí)修訂縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)和三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南，對(duì)縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力進(jìn)行基線調(diào)查、年度評(píng)估和總結(jié)評(píng)估，以適當(dāng)方式公布評(píng)估結(jié)果，持續(xù)推動(dòng)重點(diǎn)任務(wù)落地見效。 （記者楊緒軍）

關(guān)鍵詞： 3年 醫(yī)保 藥品 改革 成效