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原標題：北京普惠健康保為參保人提供可及保障

中工網北京8月16日電 （工人日報-中工網記者甘皙）為進一步發(fā)揮產品普惠利民的保障功能，全面提高參保人群待遇水平，北京普惠健康保根據目前產品運行情況，在保障產品平穩(wěn)可持續(xù)發(fā)展前提下，自8月16日起對2022年度產品方案進行優(yōu)化升級。

北京普惠健康保是北京市唯一的城市定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險，與北京市基本醫(yī)療保險緊密銜接，為醫(yī)保參保人提供醫(yī)保目錄內自付、目錄外住院自費、109種特藥三層保障責任。

在體現北京市健康人群、特定既往癥人群差異化保障的基本原則之上，北京普惠健康保降低自費責任免賠額：特定既往癥人群由4萬元降低至2萬元，健康人群由2萬元降低至1.5萬元。

原方案特藥免賠額健康人群2萬元，特定既往癥人群4萬元，現不區(qū)分健康人群和特定既往癥人群，兩者特藥免賠額統(tǒng)一降至1萬元。住院自費和特藥責任免賠額調整后，全年預計新增獲賠人數1萬余人，進一步擴大參保人受益面。調整后的保障方案自2022年8月16日正式執(zhí)行，并追溯至2022年1月1日。

為加快對符合理賠條件參保人的理賠，北京普惠健康保啟動線下“快賠”，在參保人授權同意的前提下，通過數據交互理算賠付金額并及時支付賠款。屆時，北京普惠健康保理賠服務商將以電話或者短信的形式通知參保人填寫領款人信息，參保人無需提交醫(yī)藥費單據等理賠資料，進一步簡化理賠手續(xù)，節(jié)約理賠時間，提高理賠速度。

關鍵詞： 產品方案 補充醫(yī)療保險 基本原則