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北京:普通門診跨省直接結算將全覆蓋
集采藥品價格平均降幅超50%、醫(yī)保電子憑證投用、異地就醫(yī)費用結算“掌上辦”……市醫(yī)保局昨天介紹,10年來,本市醫(yī)療保障體系更加健全完善,“互聯網+醫(yī)保服務”高效便捷。年底前,本市所有具備接診能力的定點醫(yī)療機構,普通門診費用跨省直接結算將全覆蓋。
10年來,本市簡化異地就醫(yī)備案流程,推行“網上辦”“掌上辦”,實現跨省異地就醫(yī)費用“結算即報”,減輕參保人員負擔。2020年1月,本市啟動普通門診費用跨省異地就醫(yī)直接結算。截至2022年9月底,2921家定點醫(yī)療機構實現跨省異地就醫(yī)普通門診直接結算,累計為參保人減少資金墊付9.24億元。市醫(yī)保局表示,預計2022年底前,本市所有具備接診能力的定點醫(yī)療機構,普通門診費用跨省直接結算將實現全覆蓋。
目前本市已形成了以基本醫(yī)療保險為主體,醫(yī)療救助為托底,補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系。本市還在全國率先實現全域醫(yī)保電子憑證就醫(yī)結算,醫(yī)保業(yè)務可“脫卡”辦理,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經辦業(yè)務延伸至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、地區(qū))便民服務中心。
第七批國家組織藥品集采中選結果預計11月份將在本市執(zhí)行,國家集采藥品達294個。最近幾年,市醫(yī)保局還積極推進京津冀省際聯盟藥品集采工作,先后組織開展2個批次38個藥品集采,集采藥品累計達332個,藥價平均降幅超過50%,累計降低藥品費用75億元。
關鍵詞: 普通門診 醫(yī)療機構 商業(yè)健康保險
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