5月10日，第五批國(guó)家藥品集采(下稱(chēng)“國(guó)采”)正式展開(kāi)信息申報(bào)工作，60個(gè)品種再迎激烈價(jià)格戰(zhàn)。

據(jù)悉，第五批國(guó)采報(bào)量涉及202個(gè)品規(guī)，涵蓋心血管用藥、血液和造血器官藥、癌癥用藥等多個(gè)治療領(lǐng)域，暫不涉及中成藥、胰島素和生物類(lèi)似藥。從采購(gòu)規(guī)模來(lái)看，第五批集采也是截至目前規(guī)模最大、產(chǎn)品數(shù)量最多的一次。

復(fù)盤(pán)從“4+7”試點(diǎn)集采到第五批帶量采購(gòu)的品種變化歷程不難發(fā)現(xiàn)，集采品種的納入劑型越來(lái)越豐富：如第二批納入緩釋控釋劑型、咀嚼片;第三批納入了顆粒劑、口崩片、口服溶液劑和滴眼劑;第四批首次納入了吸入劑;第五批則出現(xiàn)了注射劑大規(guī)模進(jìn)入集采的現(xiàn)象。

據(jù)第五批報(bào)量名單，30個(gè)注射劑型已占到全部品種的50%。這一現(xiàn)象與注射劑一致性評(píng)價(jià)的深入不無(wú)聯(lián)系。

結(jié)合具體品種來(lái)看，現(xiàn)有基藥目錄的四個(gè)頭孢類(lèi)抗生素(頭孢呋辛、頭孢唑林鈉、頭孢曲松、頭孢他啶)均被納入集采，其2020年公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端銷(xiāo)售額分別達(dá)22.4億元、27.9億元、21.3億元、40.9億元。另外，消化領(lǐng)域的埃索美拉唑(艾司奧美拉唑)注射劑，抗腫瘤藥物多西他賽注射劑，麻醉類(lèi)藥物羅哌卡因注射劑等注射劑大品種也均被納入集采名單中。

與口服制劑相比，注射劑品種面臨的形勢(shì)大不相同，最為關(guān)鍵的是，注射劑基本需要在院內(nèi)消化，不能像口服藥一樣，寄望于失標(biāo)后的院外市場(chǎng)，因此競(jìng)爭(zhēng)格局將更加激烈。

從國(guó)內(nèi)藥企方面來(lái)看，中國(guó)生物制藥成為本次集采的“大戶(hù)”，有13個(gè)品種入圍，緊隨其后的國(guó)內(nèi)仿制藥巨頭齊魯制藥、揚(yáng)子江藥業(yè)，國(guó)內(nèi)輸液龍頭科倫藥業(yè)分別有10個(gè)品種入圍，排名居前。

有相關(guān)藥企工作人員對(duì)記者表示，多數(shù)第五批目錄內(nèi)的品種競(jìng)爭(zhēng)都還比較緩和。在眾多藥企中，科倫藥業(yè)和健康元藥業(yè)的品種競(jìng)爭(zhēng)形勢(shì)最好，過(guò)評(píng)企業(yè)數(shù)在5家以?xún)?nèi)的品種占比最高。但也存在不少品種，過(guò)評(píng)企業(yè)數(shù)量較多，競(jìng)爭(zhēng)較為激烈。例如利伐沙班口服常釋劑，除原研企業(yè)拜耳外，國(guó)內(nèi)另有17家企業(yè)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)，競(jìng)爭(zhēng)格局尤為激烈。

據(jù)insight數(shù)據(jù)庫(kù)顯示，自4月19日開(kāi)始第五批國(guó)采報(bào)量至5月6日間，又有18個(gè)產(chǎn)品過(guò)評(píng)，競(jìng)爭(zhēng)進(jìn)一步加劇。

從前幾輪的集采結(jié)果來(lái)看，藥價(jià)平均降幅50%以上，最高降幅超過(guò)90%。此番過(guò)后，又將有一大批品種的市場(chǎng)格局發(fā)生改變。

4月份，醫(yī)保局閉門(mén)會(huì)曾傳出消息，第五批國(guó)采可能要在7月1日前完成，同時(shí)，按照前四批集采的時(shí)間可以推測(cè)，6月份第五批國(guó)家集采或?qū)⒄归_(kāi)。

關(guān)鍵詞： 第五批 藥品集采 規(guī)模 數(shù)量