“種一口牙相當于買一輛寶馬”“種一口牙相當于在縣城買一套房”……種植牙價格讓人望而卻步的窘迫,一直備受關(guān)注。
種種跡象表明,種植牙離集中帶量采購越來越近了。目前,四川、寧夏等地已陸續(xù)開展口腔醫(yī)用耗材歷史采購數(shù)據(jù)的填報工作,這些基礎(chǔ)數(shù)據(jù)將為地方集采試點提供依據(jù)。國家醫(yī)保局從2021年初就開始部署,由四川組織省際聯(lián)盟,研究種植牙體集采規(guī)程,廣泛聽取了臨床、企業(yè)和各地意見,目前方案基本成熟。
種植牙,好不好,自然是好的,牙好,胃口才好,這是多少中老年人夢寐以求的事,可是再好的技術(shù)如果因為價格高攀不起,也就淪為擺設(shè)。
按集采過往的表現(xiàn)看,大幅降價值得期待。心臟支架的集采就非常成功。之前,心臟支架動輒以萬元計,患者不堪重負。2020年,國家組織首次高值醫(yī)用耗材冠脈支架集采,支架價格從均價1.3萬元左右下降至700元左右,媒體形容為“斷崖式”下降。2021年,國家醫(yī)保局組織開展人工關(guān)節(jié)集中帶量采購,擬中選髖關(guān)節(jié)平均價格從3.5萬元下降至7000元左右,膝關(guān)節(jié)平均價格從3.2萬元下降至5000元左右,平均降價82%。
可見,集中帶量采購的方式在提高議價能力上效果非常明顯。集采能取得這么好的戰(zhàn)果并非偶然,把分散于各地的需求集中在一起,通過國家談判的方式把分散的談判籌碼集中起來,自然比各自為政要有效得多。中國龐大的需求就是最大的談判籌碼,這是生產(chǎn)企業(yè)主動低下高昂的頭顱的根本原因。正是這套運行模式?jīng)Q定了集采的效果,口腔醫(yī)用耗材一旦納入集采,相信也會取得相同的效果。
這都是實打?qū)嵔迪聛淼呢摀?。不過,一項手術(shù)的構(gòu)成成本中包含術(shù)前檢查費、手術(shù)費和術(shù)后的護理費等,耗材只占其中的一塊,這就是為什么一些手術(shù)耗材看似大幅降價,但患者的感受并不明顯的原因,種植牙也一樣,手術(shù)費和修復治療費等治療費用占了大頭。由此可見,哪怕耗材價格下降,其他費用不降低,患者的負擔仍然難有大改觀。
一些聲音呼吁將種植牙納入醫(yī)保。其實,不只是生產(chǎn)企業(yè),醫(yī)療負擔的下降還需要在治療的每個環(huán)節(jié)下功夫。種植牙技術(shù)需要樹立讓普通人都種得起的目標,以推動社會進步和降低使用成本為己任。期待更多先進的醫(yī)療技術(shù)走入尋常百姓家。
關(guān)鍵詞: 種植牙入醫(yī)保 種植牙普遍價格 口腔醫(yī)用耗材集采 未來種植牙降價趨勢
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