記者從國家醫(yī)保局獲悉：日前，以胰島素為采購對象的第六批國家組織藥品集中采購在上海開標，產生擬中選結果。本次集采涵蓋臨床常用的二代和三代胰島素，包括16個通用名品種。全國醫(yī)療機構首年采購需求量約2.1億支，按集采前價格計算，涉及采購金額約170億元。擬中選產品平均降價48%，預計每年可節(jié)約費用90億元。(見11月28日《人民日報》)

胰島素是糖尿病患者控制血糖的重要藥物，在糖尿病治療中具有不可替代的地位，但由于胰島素需要長期使用，虛高的價格給患者帶來沉重負擔。如今通過集中采購，一下子就讓虛高的胰島素產品價格平均價格降價近半，不僅再次顯現(xiàn)了“國家行動”的威力，同時也釋放出了多重利好。

首先是給廣大患者減輕了負擔，帶來了福音。以臨床常用的甘精胰島素為例，從平均180元/支降至70元/支左右，每位患者每年可節(jié)約費用4000元左右。這是實實在在、看得見摸得著的利好。

其次，本次集采堅持“招采合一、量價掛鉤”，在前期藥品、耗材集采探索的成功經驗基礎上，針對胰島素特點優(yōu)化了采購規(guī)則，做到了既尊重臨床選擇，保持臨床用藥穩(wěn)定性，減少替代風險，又能兼顧臨床使用需求和競爭的充分性。同時重視中選產品供應，通過產能摸底調查、預留足夠生產準備時間等方式，多措并舉保障供應。

更主要的，本次胰島素專項采購是國家組織藥品集采首次拓展到生物藥領域，是集采改革進程中一個重要的里程碑，不僅促使胰島素價格回歸合理水平、惠及更多患者，對于完善集采制度、實現(xiàn)改革目標也具有重要意義。

公眾期待的是，有關方面要以此次集采為契機，進一步擴大對生物藥領域的藥品采購范圍，提高采購效率，讓更多患者從中受益。同時，要動態(tài)調整醫(yī)保目錄，把集中采購的生物藥該納入醫(yī)保的及時納入醫(yī)保，讓不再適合臨床使用的產品退出醫(yī)保，讓參?；颊吆歪t(yī)?；鸲寄軓闹惺芤?。

有所補充的是，胰島素集采第一單價格傳出后，因相關企業(yè)利潤或面臨大幅被壓縮，市場上可能會出現(xiàn)擔憂情緒并蔓延到資本市場。其實這是杞人憂天，不足為懼。道理在于，不能只看胰島素采購價格大降，而是還要看到兩點：一是采購量巨大。全國醫(yī)療機構首年采購需求量達2.1億支之巨，這對企業(yè)來說以價換量未必吃虧。二是過去胰島素價格“水分”已經夠大，降價是必然趨勢，只是采取什么方式而已。

要知道，隨著醫(yī)藥改革不斷引向縱深，藥企、藥品的價格虛高甚至暴利時代，應該是一去不復返了。唯有跟上時代發(fā)展節(jié)拍，注重創(chuàng)新，適應競爭，滿足市場需求，才是出路。

關鍵詞： 胰島素集采 減輕用藥負擔 平均降價 臨床常用藥