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雙腿乏力誤當更年期綜合征原是甲狀旁腺腺瘤作祟-速看料

2026-01-07 11:18:00來源： 荊楚網

(資料圖)

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員楊玉玲周慧敏）雙下肢乏力2年，以為是更年期綜合征，沒想到竟確診了甲狀旁腺腺瘤。醫(yī)生提醒廣大市民，若長期出現(xiàn)不明原因的骨痛、乏力、腎結石或血鈣升高，應及時排查甲狀旁腺功能異常。

50歲的趙阿姨近兩年來總覺得雙腿像灌了鉛，走路沒勁兒，起初以為是更年期鬧的，未予重視。5個月前雙腿開始間斷疼痛，嚴重影響生活，遂到武漢市武昌醫(yī)院南湖院區(qū)就診。全科醫(yī)學科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)其血鈣濃度高達3.69mmol/L，屬顯著升高，病情不容樂觀。于是進一步檢查頸部彩超，其甲狀腺左側葉下極可見一大小約16mm×17mm稍低回聲團，初步考慮甲狀旁腺腺瘤可能。

結合患者病史及檢查結果，醫(yī)院組織多學科會診，一致認為手術切除是目前最佳治療方式。甲乳外科王文斌主任解釋，甲狀旁腺腺瘤會導致甲狀旁腺激素分泌過多，引起高鈣血癥，長期高鈣狀態(tài)可能誘發(fā)骨質疏松、腎結石，甚至心血管病變。考慮到患者有高血壓等基礎性疾病，建議采用微創(chuàng)手術切除腫瘤，以降低手術創(chuàng)傷和術后并發(fā)癥風險。

經充分術前評估準備，王文斌團隊為趙阿姨實施了經腋窩入路腔鏡左側甲狀旁腺病損切除術。通過腋窩約1厘米小切口置入腔鏡器械，在高清腔鏡的指引下，精準定位并完整切除腫瘤組織。術中快速復查顯示，甲狀旁腺激素水平已由術前621.54ng/L降至304.33ng/L，手術十分成功。術后趙阿姨生命體征平穩(wěn)，雙下肢乏力癥狀逐漸緩解，血鈣水平穩(wěn)步回落至正常范圍。得益于微創(chuàng)手術的優(yōu)勢，她的頸部未留下任何瘢痕，兼顧了治療效果與美觀需求。目前趙阿姨恢復良好，已順利出院。

王文斌主任提醒，原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進典型表現(xiàn)為較高的血鈣和甲狀旁腺素水平，是常見的內分泌疾病之一，病理類型多為單個甲狀旁腺腺瘤，手術切除是最有效的治療手段。其中，經腋窩入路腔鏡手術憑借創(chuàng)傷小、恢復快、無頸部瘢痕等優(yōu)勢，已成為甲狀腺及甲狀旁腺疾病治療的新選擇。

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